Ambulancier

publié le07.01.09

AmianteDescription des métiersRégionSanté au travailTravailler mieux

Données macro

Au 1er janvier 2006, la profession d’ambulancier comptait 46201 salariés employés dans 5474 entreprises. 27763 véhicules dont 42% d’ambulances et 58% de véhicule sanitaire léger (VSL).

Environ 65% des entreprises du secteur emploient moins de 10 personnes et seulement 0,5% des effectifs de la profession travaillent dans des entreprises de plus de 50 salariés.

L’ambulancier assure, sur prescription d’un médecin, le transport sanitaire des malades vers l’hôpital, les cliniques, les centres de traitement, les maisons de retraite, les maisons de convalescence, de rééducation… Il pratique l’intervention à domicile et assure l’entretien de son véhicule.

Les risques du métier

Affections, agents biologiques, risques psychosociaux, chutes, lombalgies, risque biologique, risque routier, contraintes posturales, vibrations, risque mécanique.

Statistiques accidents du travail, en 2006

38% des accidents sont des chutes de plain pied et des chutes avec dénivellation ;
20% des accidents sont se produisent lors de la manipulation des personnes ;
14 des accidents liés à l’usage de véhicules ;
34% des lésions chez les ambulanciers sont des douleurs dorsales.

Statistiques maladies professionnelles

Affections du rachis lombaire(maladie la plus fréquente) : elles sont dues à la manipulation des personnes
Exposition aux agents biologiques : liée à la proximité avec des personnes attentes de certaines pathologies

Risques liés aux lieux de travail

Risques psychosociaux : liés à l’appréhension de l’intervention en milieu inconnu (au domicile de la personne à transporter ou tout autre lieux d’accident : chantiers, entreprises, voie publique)
Chutes de plain-pied : les lieux d’intervention peuvent être exigus
Exposition à des maladies infectieuses et parasitaires (virus, microorganismes) : liée au transport de personnes malades et à l’accès aux établissements de soins

Principaux risques liés aux tâches

Lombalgies : liées à la manipulation des personnes à transporter, le brancardage, l’installation du patient dans le véhicule
Risque biologiques : l’accompagnement physique du patient expose l’ambulancier à des substances physiologiques :
Risque routier : lors de l’usage du véhicule
Risques psychosociaux : liés à la gestion des démarches administratives, des itinéraires, et de la prise en charge des patients
Contraintes posturales : lors de l’entretien du véhicule

Principaux risques liés aux produits

Maladies de l’appareil respiratoire, dermites allergiques ou irritantes de contact : liées à l’usage de produits de désinfection et de produits de nettoyage
Dermites irritante de contact, des malades de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané : liées aux produits nécessaires au fonctionnement et à l’entretien du véhicule (carburant, huile moteur, …) ainsi qu’aux les déchets et rejets (gaz d’échappement, huile de vidange, …)

Principaux risques liés aux équipements de travail

Vibrations : liées à la conduite du véhicule, gants en latex, hygiène, procédure de suivi des déchets biologiques,
Risques mécaniques (risque de coincement des doigts lors de l’ouverture de l’équipement pliable) : lors de l’usage de matériel d’aide au transfert des malades (fauteuils roulants, brancards)

Autres risques

Risques psychosociaux : liés aux contacts avec la personne à prendre en charge ou avec sa famille,
Contraintes liées à l‘organisation du travail (3 ´ 8, travail de nuit, astreintes, …)

Les moyens de prévention

Former le personnel, aides à la manutention, vaccinations, ventilation, équipements de protection individuelle, crèmes protectrices, mettre en place une procédure d’urgence, choisir des véhicules peu soumis aux vibrations.

Risques de chute et de glissade liés aux déplacements

Former le personnel à la prévention des risques liés à l’activité physique (mise en sécurité de la zone d’intervention, port de chaussures adaptées, …)

Risques lié aux manutentions et postures contraignantes

Utiliser des aides à la manutention
Former le personnel à la prévention des risques liés à l’activité physique

Risques liés aux agents biologiques

Effectuer les vaccinations, quand celles-ci existent
Former à la conduite à tenir en cas d’accident exposant au sang
Porter des gants en latex en cas de risque d’exposition au sang (pansements, change de literie souillée)
Veiller à l’hygiène des mains
Mettre en place une procédure de suivi des déchets biologiques (compresses, …)

Risques liés aux produits de désinfection, de nettoyage et d’entretien mécanique du véhicule

Aérer, ventiler le véhicule ou le local
Porter, entretenir et stocker les équipements de protection individuelle (gants, appareils respiratoire)
Informer le personnel sur le risque d’allergie
Appliquer des crèmes protectrices

Risque liés à l’usage d’un véhicule

Choisir des véhicules peu soumis aux vibrations (assise suspendue)
Informer les salariés sur les risques (femmes enceintes)
Informer les salariés des conduites à tenir pendant la conduite (ne pas téléphoner, …)
Mettre en place une procédure d’urgence en cas d’accident

Risques psychosociaux

Former les salariés à la détection des situations à risque
Informer les salariés sur les conduites à tenir en cas d’agression physique ou verbale
Limiter les organisations en horaires atypiques